폐경기 증후군과 호르몬 치료

◆ 폐경기의 주요 증상은?

1)생리의 변화 : 생리주기, 생리기간, 생리량이 불규칙해지면서 차차 감소하여 없어집니다.

2) 혈관운동 조절의 변화 : 주로 얼굴 및 상체에서 화끈 달아오르고, 땀이 많이 나고 가슴이 두근거리기도

합니다.

3) 비뇨 생식기의 변화: 외음부가 건조해지고 질점액 분비가 감소되는 등 생식기의 위축이 오게 되어,
성교시 통증 및 질출혈이 있을 수 있고, 소변 횟수가 늘어나거나 배뇨시 통증을 느끼기도 합니다.

4) 심리적, 정서적 변화 : 기분의 변화가 심하고, 자증이 나면, 만사가 귀찮고, 의욕이 없고 피로 불안, 우울해지고 잠도 설치게 됩니다.

5) 골다공증 : 뼈에서 칼슘이 빠져나가 뼈가 약해지므로 요통이나 기타 골관절계의 통증이 있을 수 있고 뼈가 부러지기 쉽습니다.

6) 심혈관 질환 : 동맥경화, 심장병, 중풍이 많아지게 됩니다.

◆ 호르몬 치료란?

폐경기가 되면서 여성호르몬이 부족하기 때문에 상기 증상이 나타나므로 여성호르몬을 보충해 주는 것을 말합니다.

◆ 여성 호르몬을 복용하면 좋은 점은?

에스트로젠은 폐경기의 증상을 없애 주는 것은 물론 여러 가지 노화현상을 예방해 줍니다. 골다공증을 예방해 주며, 심장 발작의 위험을 줄여주고, 대장암의 발생을 주여주고, 치매까지도 예방하는 효과도 있음이 알려지고 있습니다. 그러나 에스트로젠 치료와 많은 고려할 점이 있으므로 주치의와 함께 의논해야 합니다.

◆ 호르몬 요법을 하기전에 상담을 받아야하는 사람

▶ 과거에 유방암을 앓은 여성

▶ 자궁내막암, 난소암을 앓은 여성

▶ 급성 혈전 장애

▶ 질 출혈이 있는 여성

▶ 담낭질환자

▶ 간염

◆ 호르몬 치료의 효과

첫째, 얼굴이 달아오르는 등의 폐경기 증상이 없어지고,

둘쨰, 골다공증이 예방 될뿐 아니라

셋째, 심장병을 예방 할 수 있고.

넷째, 외음부의 건조감이나 통증을 줄이며 요실금에도 효과가 있습니다.

◆ 여성 호르몬 치료의 기간

얼굴이 달아오르고 가슴이 뛰는 증상 등은 몇 개월 이내에 좋아질 수 있으나 여성 호르몬 치료는 5년 이상 받아야 만족할 만한 효과를 거둘 수 있습니다.

◆ 여성 호르몬 치료 중에 의사의 진찰이 필요한 경우

• 규칙적인 질출혈 이외의 출혈이 잇거나, 지속적 요법시 1년이 지난 후에도 질출혈이 있는 경우

• 유방에 덩어리가 만져지는 경우,

• 유방 통증이 완화되지 않는 경우

• 심한 두통, 허리통증이나 근육통

◆ 여성 호르몬 치료의 부작용

1) 다시 생리가 시작될 수 있지만 시간이 지나면 감소하거나 소실됩니다. 불편한 정도로 양이 많거나 지속되면 의사와 상의하십시오.

2) 오심, 구토 등 약간의 소화 불량이 일어날 수 있습니다.

3) 유방의 통증, 복부 팽만감, 몸이 붓는 증상이 있을 수 있으나, 용량의 조절로 없앨 수 있으므로 의사에게 상의하십시오.

4) 자궁내막암의 발생은 프로게스테론과 함께 사용할 경우 문제가 되지 않습니다.

5) 어떤 연구에서는 에스트로젠이 유방암이 걸릴 위험을 증가시킨다고하고, 어떤연구에서는 그렇지 않다록 연구되고 있습니다. 어쨌든 유방암이 늘어난다고 하여도 그 숫자는 무척 적은 숫자입니다.

호르몬 치료를 하면서 매년 유방X선 검사를 하도록 합시다.

※ 동아대학교병원 가정의학과 (051)240-5290